L’ablation des dents de sagesse, ou troisième molaire, est l’une des interventions chirurgicales les plus courantes.
- Cabinet dentaire Cap 3000 • 3 novembre, 2015
L’extraction d’une ou deux dents de sagesse se pratique sous chirurgie locale en cabinet dentaire (sur rendez-vous). L’extraction totale des dents de sagesse, c’est-à-dire des quatre dents, nécessite, elle, une intervention chirurgicale sous anesthésie générale.
Les dents de sagesse poussent généralement à travers les gencives à la fin de l’adolescence ou au début de la vingtaine. À ce moment, les 28 autres dents adultes sont généralement en place, il n’y a donc pas toujours assez de place dans la bouche pour que les dents de sagesse poussent correctement.
En raison du manque d’espace, les dents de sagesse peuvent parfois émerger à un angle ou se coincer et émerger seulement partiellement. Les dents de sagesse qui poussent ainsi sont appelées impactées.
Quand consulter un dentiste
Si votre dentiste pense que vous pourriez avoir besoin de retirer vos dents de sagesse, il effectuera généralement une radiographie de votre bouche. Cela leur donne une vision plus claire de la position de vos dents.
Comme pour tout problème dentaire, il est important de consulter votre dentiste le plus tôt possible, plutôt que d’attendre votre examen dentaire régulier .
Pourquoi les dents de sagesse sont-elles enlevées?
Vos dents de sagesse n’ont généralement pas besoin d’être retirées si elles sont touchées, mais ne causent aucun problème. C’est parce qu’il n’y a aucun avantage prouvé à faire cela et cela comporte un risque de complications.
- carie dentaire (carie dentaire)
- maladie des gencives (également appelée gingivite ou maladie parodontale)
- péricoronarite – lorsque la plaque provoque une infection des tissus mous qui entourent la dent
- cellulite – une infection bactérienne dans la joue, la langue ou la gorge
- abcès – une collection de pus dans vos dents de sagesse ou les tissus environnants à la suite d’une infection bactérienne
- kystes et excroissances bénignes – très rarement, une dent de sagesse qui n’a pas traversé la gencive développe un kyste (un gonflement rempli de liquide)
Beaucoup de ces problèmes peuvent être traités avec des antibiotiques et des bains de bouche antiseptiques.
L’ablation des dents de sagesse est généralement recommandée lorsque d’autres traitements n’ont pas fonctionné.
Les dentistes et les chirurgiens suivent les directives approuvées au niveau national pour le retrait des dents de sagesse.
Comment les dents de sagesse sont enlevées
Vous recevrez généralement une injection d’ anesthésique local pour engourdir la zone autour de la dent. Vous ressentirez une certaine pression juste avant le retrait de la dent, car votre dentiste ou votre chirurgien buccal doit élargir la cavité dentaire en faisant basculer la dent d’avant en arrière.
Une petite coupure dans la gencive est parfois nécessaire, et la dent devra peut-être être coupée en petits morceaux avant d’être retirée.
Il faut de quelques minutes à 20 minutes, voire parfois plus, pour retirer une dent de sagesse.
Après avoir enlevé vos dents de sagesse, vous pouvez ressentir un gonflement et une gêne, à l’intérieur et à l’extérieur de votre bouche. Parfois, quelques ecchymoses légères sont également visibles. C’est généralement pire pendant les 3 premiers jours, mais cela peut durer jusqu’à 2 semaines.
Complications possibles
Comme pour toute chirurgie, il y a des risques associés au retrait d’une dent de sagesse. Il s’agit notamment d’une infection ou d’un retard de cicatrisation, qui sont plus probables si vous fumez pendant votre convalescence.
Une autre complication possible est la «cavité sèche», qui est une sensation sourde et douloureuse dans la gencive ou la mâchoire, et parfois une mauvaise odeur ou un mauvais goût provenant de la cavité dentaire vide. La prise sèche est plus probable si vous ne suivez pas les instructions de suivi données par votre dentiste.
Il existe également un petit risque de lésion nerveuse, qui peut provoquer des picotements ou une sensation d’engourdissement dans la langue, la lèvre inférieure, le menton, les dents et les gencives. Ceci est généralement temporaire, mais dans de rares cas, il peut être permanent.